Patientenakte & Dokumentation
Die vollständige Akte an einem Ort – von der Anmeldung bis zur Entlassung.
- Stammdaten, Kontakte, Angehörige, Versicherung
- Erst- und Orientierungsgespräch
- Diagnosen nach ICD-10, GAF-Werte
- Leistungen, Verordnungen, Überweisungen, Entlassung
- Hinweise auf fehlende Einträge direkt in der Liste